“太感謝你們了！要是沒有康復科團隊的精心治療，我母親可能都站不起來了……”近日，53歲的李女士的兒子將一面寫有“巧手施治展技藝，耐心引導啟新生”的錦旗送到康復醫(yī)學科，并緊握醫(yī)護人員的手反復道謝，言語間滿是激動與感激。這面錦旗的背后，是一位高位頸髓損傷致四肢癱患者重獲行走能力的重生之路。

病情危重

一場意外，讓她陷入“全身癱瘓+多病纏身”絕境

       李女士因外傷致寰樞椎脫位，高位頸髓損傷，隨即出現(xiàn)四肢癱。然而，更嚴峻的挑戰(zhàn)接踵而至，由于高位脊髓損傷嚴重影響呼吸功能，患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，為維持正常通氣，醫(yī)生緊急為其行氣管切開術。同時，重癥肺炎、肺不張（雙側）、胸腔積液、呼吸性堿中毒、電解質紊亂等20余種嚴重并發(fā)癥輪番襲來。當時的她，躺在病床上，頸部活動嚴重受限，左側肢體肌力1級，右側肢體肌力3級，且左側肢體因脊髓灰質炎遺留肌肉萎縮，關節(jié)變形，右膝關節(jié)因退行性骨關節(jié)病行置換術，生活完全無法自理。面對這一切，絕望似乎成了唯一的答案。

精準治療

多學科精準施策，分階段攻克“癱瘓”難關 

       患者經(jīng)我院重癥、骨科、呼吸科接力精準治療后，病情逐漸穩(wěn)定并轉至康復醫(yī)學科。我科團隊接診后，并未因病情復雜而退縮。在科主任許堅指導下，主診組對其進行了全面評估，并量身定制了個體化、精準化的康復計劃。

       第一階段：穩(wěn)住生命基礎，為康復“鋪路”。

       針對張女士呼吸功能差，合并肺部感染問題，康復治療師首先開展呼吸功能訓練，通過氣道廓清技術、呼吸肌力量訓練以改善通氣。主管醫(yī)師同時配合營養(yǎng)支持治療，糾正低蛋白血癥、貧血，調節(jié)肝酶水平等，為后續(xù)功能康復筑牢身體基礎。

       第二階段：改善運動功能，從“不能動”到“能動”

       患者生命體征穩(wěn)定后，康復訓練聚焦四肢運動功能恢復。結合患者左側肢體肌力更差、肌肉萎縮明顯，團隊采用“左右分治、重點突破”的策略。對肌力較好的右側肢體，通過主動肌力訓練、手部分離運動訓練，鞏固其現(xiàn)有功能，逐步提升精細動作能力。對肌力較差的左側肢體，采用神經(jīng)肌肉電刺激、被動關節(jié)活動訓練，以預防關節(jié)攣縮；再通過主動輔助訓練，逐步激活肌肉力量，從“輕微活動”到“能主動抬臂、伸腿”。針對頸部活動受限問題，通過針灸以緩解局部肌肉痙攣，逐步改善頸部活動度。

       第三階段：重建行走能力，從“站得穩(wěn)”到“走得遠”。

       李女士四肢肌力明顯提升后，康復訓練進入“站立-行走”關鍵階段。從借助起立床進行站立訓練，幫助她適應體位變化、增強下肢負重能力，到使用步行輔助器練習行走步態(tài)，康復師全程在旁保護、糾正姿勢，每一步都耐心指導。

重獲新生

獨立行走+生活自理，錦旗致謝暖人心

       經(jīng)數(shù)月系統(tǒng)康復治療，李女士的病情發(fā)生了翻天覆地的變化：患者呼吸功能恢復大致正常；左側肢體肌肉萎縮明顯改善；右側肢體肌力恢復至5級，左上肢肌力提升至3+級，左下肢肌力恢復至4級，不僅能獨立完成穿衣、進食等日常生活活動，還能短距離自主行走。李女士及家人臉上露出了久違的笑容。為表達感激，家屬特意定制錦旗送到康復醫(yī)學科，“是你們用專業(yè)和耐心，把我從‘癱瘓在床’的絕境中拉了回來，給了我們全家新的希望！”