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9月20日下午,寶雞市人民醫院上演了一場驚心動魄的“生死時速”。一名76歲高齡、身患多種基礎疾病的肺癌患者,突發心跳驟停,命懸一線。危急關頭,我院胸外科、腎病內科、心血管內一科、呼吸與危重癥醫學一科、重癥醫學科、導管室等多科室快速反應、無縫銜接、精準施治,憑借高效的團隊協作和過硬的急救技術,成功將患者從死亡邊緣奪回,完美詮釋了醫院多學科協作(MDT)救治急危重癥患者的強大實力。

1、病情驟變:住院病房突發險情 生命垂危
患者是一位76歲的老先生,有多年糖尿病、腦梗塞病史,肺癌病史,失語狀態。當日,他因“胸部不適”自行來我院胸外科病房住院。然而,就在入院后短短20分鐘,意外猝然降臨——患者突然意識喪失,心跳呼吸驟停!死神正在逼近。
2、快速響應:多科醫護臨危不亂,心肺復蘇搶得先機
險情就是命令!發現情況的胸外科、腎病內科醫護人員第一時間沖上前去,立即啟動了高標準的心肺復蘇(CPR):持續的胸外按壓保證大腦供血,呼吸氣囊輔助通氣維持氧氣供給……一場生命保衛戰在病房里迅速展開。同時,緊急向心血管內一科發出會診請求。
3、精準施治:電除顫一擊即中,打通閉塞血管
心血管內一科李飛副主任醫師接到會診后火速趕到現場。心電監護提示心室顫動,他果斷決策——“立即電除顫!”一次200J的能量放電,監護儀上紊亂的波形瞬間轉復為規律的竇性心律,患者自主呼吸也逐漸恢復!首戰告捷,為后續治療贏得了寶貴的黃金時間。
隨后趕來的呼吸與危重癥醫學一科、ICU團隊迅速為患者建立了至關重要的“生命通道”——深靜脈置管,確保了藥物和液體的快速輸注。緊急心電圖檢查揭示了這場危機的根源:急性下壁心肌梗死!

電話請示心血管內一科主任翟向偉,指示啟動綠色通道盡快開通血管,與患者家屬(女兒)充分溝通并取得同意后,醫院立即啟動急性心梗救治綠色通道,導管室緊急啟動。李飛、張春瑩、樊劍云副主任醫師直接將患者送入導管室,行急診冠脈造影。造影結果證實了判斷:供應心臟下壁的“生命線”——右冠狀動脈已完全閉塞。使用抽吸導管成功從血管內抽出兩大塊紅色血栓,并順利植入一枚支架,被堵塞的血管終于恢復了暢通,心肌重新獲得了血液灌注。術后,患者生命體征平穩,安返病房。

成功背后的啟示:團隊協作的力量
本例患者的成功救治,是一次對醫院綜合急救能力的極限考驗。患者高齡、基礎疾病多、病情復雜且在院內突發猝死,救治難度大。它得益于:
第一時間的有效CPR:胸外科、腎病內科醫護人員抓住了最關鍵的“黃金4分鐘”,為后續成功奠定了基礎。
迅速準確的診斷:心血管內科快速明確病因,直擊病灶。
暢通的綠色通道:各科室間協作無縫,從會診到導管室啟動,一路暢通,最大限度縮短了搶救時間。
成熟的介入技術:精準的抽吸和支架植入術,是成功打通血管的關鍵。
此次搶救充分體現了寶雞市人民醫院在應對急危重癥患者時,多學科協作(MDT)模式的優越性,彰顯了醫院“以患者為中心”、永不放棄的崇高職業精神。醫院將繼續優化急救流程,為寶雞及周邊地區百姓的生命健康提供最堅實的保障!
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