01 世界血栓日

       血栓是一種在血管內(nèi)形成的血凝塊，可能發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心肌梗死、腦卒中等疾病，甚至危及生命。然而，隨著現(xiàn)代生活方式的改變，久坐不動(dòng)、高脂飲食、壓力增大等因素，血栓的發(fā)生率逐年上升，引起了廣泛的社會(huì)關(guān)注和人們的普遍擔(dān)憂。

       2024年10月13日是第11個(gè)“世界血栓日”，今年的主題為“血栓與共病”。

       靜脈血栓栓塞癥（VTE）指血液在靜脈系統(tǒng)內(nèi)異常凝結(jié)，阻塞血管而引起的一系列病癥，主要包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），具有起病隱匿、發(fā)病率高、致死率高的特點(diǎn)，被稱(chēng)為“隱形的殺手”。VTE是多學(xué)科疾病的“共病”，一方面，多個(gè)學(xué)科疾病如外科手術(shù)、骨折外傷、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病等患者具有促進(jìn)VTE形成的誘因（血液淤滯、高凝狀態(tài)和血管壁損傷），發(fā)生VTE的風(fēng)險(xiǎn)極高；另一方面，VTE發(fā)生后，與原發(fā)疾病相互影響，使臨床診療更加復(fù)雜化，嚴(yán)重?fù)p害患者預(yù)后。

02 血栓有哪些危害與并發(fā)癥？

       血栓的形成會(huì)引發(fā)多種危害和并發(fā)癥。例如，下肢深靜脈血栓形成（DVT）可能導(dǎo)致下肢潰瘍的形成，這些潰瘍通常很難治愈，需要長(zhǎng)時(shí)間的治療和護(hù)理。此外，血栓還可以阻塞腦血管，導(dǎo)致腦部缺血和中風(fēng)；阻塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血和壞死，引發(fā)心肌梗死；阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重疾病。

03 哪些疾病易發(fā)生血栓

       慢性肺源性心臟病、腫瘤、肥胖、肝腎功能異常、心律失常（尤其是心房顫動(dòng)）、外科手術(shù)、高齡、感染、臥床、心衰、呼吸衰竭等，VTE的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增高，VTE發(fā)生率可達(dá)29%。肺炎患者合并病毒、細(xì)菌或真菌感染，體內(nèi)炎癥水平高，會(huì)促進(jìn)靜脈血栓形成。此外，避孕藥、化療、抗血管生成藥物（如貝伐珠單抗）、中心靜脈置管等治療進(jìn)一步損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)血液淤滯，發(fā)生VTE的風(fēng)險(xiǎn)可較普通人群增加13倍。

04 如何預(yù)防與治療血栓？

       1、血栓的形成需要保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等。

       2、此外，對(duì)于特殊人群，如老年人、孕婦、長(zhǎng)期服用避孕藥的女性以及患有心血管疾病的患者等，需要更加注意預(yù)防血栓的形成，可以定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療危險(xiǎn)因素。

       3、在治療方面，抗血栓療法是運(yùn)用溶栓藥物、抗血小板藥物和抗凝劑進(jìn)行治療。在制定抗血栓形成的治療策略時(shí)，需要考慮到溶栓藥物治療、抗血栓形成治療的多樣化以及恢復(fù)血管通暢的人工機(jī)械方法等因素。

       總之，血栓是一種涉及多種因素的復(fù)雜病理過(guò)程，其形成會(huì)對(duì)人體造成嚴(yán)重的危害和并發(fā)癥。因此，我們需要提高公眾對(duì)血栓性疾病的認(rèn)知，促進(jìn)血栓性疾病的規(guī)范診治，降低其發(fā)病率和病死率。通過(guò)保持健康的生活方式、定期進(jìn)行體檢以及及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療危險(xiǎn)因素等措施，我們可以有效地預(yù)防血栓的形成并降低其帶來(lái)的危害。

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