近日，陜西省寶雞市人民醫院援藏專家團隊在西藏阿里地區改則縣人民醫院，連續攻克兩例高難度腹腔鏡手術，讓藏區患者無需長途奔波即可享受優質醫療服務，用技術與擔當踐行“大病不出縣”的服務承諾。

       改則縣平均海拔超4500米，低溫缺氧環境對手術設備運行及醫護人員體能均是嚴峻考驗。36歲急性腹痛患者次羅（化名）入院時右上腹疼痛、惡心嘔吐，經診斷為急性結石性膽囊炎，家屬本想前往500公里外的阿里地區人民醫院進一步治療。寶雞市人民醫院普外科援藏專家張世達了解到，患者感染性指標升高明顯，出現肝功能損害，膽囊不排除化膿可能，且患者BMI達36.7Kg/m2，加之轉院路途遙遠，不排除途中穿孔并發感染性休克危及生命可能……張世達考慮到雖然該例手術難度較大，但憑借目前自身積累的豐富腹腔鏡手術經驗及縣醫院團隊的支持，可以在改則縣人民醫院為患者實施手術，避免轉院波折，爭取最佳治療時間。

       經過系列術前準備后，張世達如期為患者開展手術。術中探查，確診患者為急性壞疽性膽囊炎。張世達憑借豐富的經驗，精準避開粘連嚴重的膽囊三角區，在狹小操作空間內仔細分離膽囊動脈與膽管。最終在團隊的共同努力下，歷時5小時順利完成腹腔鏡下膽囊切除術，術后兩周，患者康復出院。

       另有一例 21 歲急性消化道穿孔患者仁增（化名），入院時已出現高熱，且出現板狀腹等彌漫性腹膜炎體征，腹部CT提示腹腔游離氣體及大量積液。張世達團隊術前快速完善胃腸減壓、抗感染、補液抗休克等治療，術中通過腹腔鏡探查明確十二指腸球部前壁1.0cm穿孔，在醫護團隊緊密配合下完成了腹腔鏡下十二指腸球部穿孔修補術，術后患者恢復良好，現已進食，擬近期出院。“原本以為要花更多費用去拉薩，沒想到在家門口就把病治好了！” 仁增握著張世達的手激動地說。

       兩例復雜腹腔鏡手術的成功實施，不僅填補了改則縣在該領域的技術空白，更通過 “師帶徒” 模式，讓當地醫護人員全程參與手術操作，幫助他們掌握了腹腔鏡設備調試、術中應急處理等關鍵技術，為當地留下了“帶不走的醫療技術力量”，為提升藏區基層醫療機構服務能力、守護百姓健康奠定了堅實基礎。